A endometriose profunda afeta muitas mulheres, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do útero, causando dor intensa e outros sintomas.

Esta condição pode impactar significativamente a qualidade de vida de uma mulher, sendo fundamental conhecer os sinais e opções de tratamento disponíveis. Se você deseja saber mais sobre a endometriose profunda, suas causas, sintomas e tratamentos, leia o nosso artigo completo e saiba mais sobre todas as informações essenciais.

O que é ?

Ela é considerada a forma mais severa dessa condição ginecológica. Nessa manifestação, o tecido endometrial se infiltra de maneira profunda, ultrapassando 5 mm no peritônio, a membrana que recobre a cavidade pélvica

Esse crescimento anômalo pode invadir diversos órgãos, tanto dentro quanto fora da cavidade pélvica. Entre os órgãos frequentemente afetados estão os ovários, o reto, a bexiga e os intestinos. Essa infiltração pode causar uma variedade de sintomas dolorosos e complicações, exigindo frequentemente um acompanhamento médico rigoroso e tratamentos especializados.

Sintomas da endometriose

A endometriose profunda é uma condição ginecológica grave, afetando vários órgãos na região pélvica e, em alguns casos, além dela.

Essa forma severa de endometriose pode causar uma série de sintomas que afetam significativamente a qualidade de vida das mulheres. Reconhecer os sintomas é crucial para um diagnóstico precoce e um tratamento adequado. Aqui estão os sintomas mais comuns associados à endometriose profunda:

Dor Pélvica Crônica

Dor persistente na região pélvica, que pode piorar durante a menstruação.

Dismenorreia

Cólica menstrual intensa, que pode começar antes do período menstrual e continuar após ele.

Dispareunia

Dor durante ou após as relações sexuais.

Dor ao Urinar

Especialmente durante a menstruação, podendo ser acompanhada de sangue na urina.

Dor ao Evacuar

Pode ocorrer dor durante a evacuação, especialmente durante o período menstrual, às vezes acompanhada de sangue nas fezes.

Infertilidade 

Dificuldade para engravidar ou manter uma gravidez.

Fadiga

Cansaço extremo, que pode estar associado à dor crônica.

Problemas Intestinais

Incluindo diarreia, constipação e inchaço abdominal.

Esses sintomas podem variar em intensidade e não todas as mulheres com endometriose profunda apresentam todos esses sintomas.

Conheça as causas dessa doença

Entre as principais causas estão a menstruação retrógrada, na qual o fluxo menstrual flui para trás através das trompas de falópio e deposita células endometriais na cavidade pélvica. 

A predisposição genética também desempenha um papel significativo, uma vez que a endometriose tende a ocorrer em famílias.

Além disso, um sistema imunológico comprometido pode não ser capaz de eliminar as células endometriais que crescem fora do útero. As células também podem se espalhar para outras partes do corpo através do sistema linfático ou sanguíneo. Fatores ambientais, como a exposição a toxinas, e níveis elevados de estrogênio também podem contribuir para o desenvolvimento da endometriose profunda.

Embora essas teorias ofereçam explicações potenciais, a causa específica da endometriose profunda pode variar de mulher para mulher. Portanto, uma combinação de fatores genéticos, hormonais, imunológicos e ambientais pode estar envolvida no desenvolvimento dessa condição debilitante.

Como descobrir a endometriose profunda 

O diagnóstico preciso é essencial para um tratamento eficaz. Pois, a descoberta da endometriose profunda começa geralmente com uma avaliação clínica detalhada, incluindo o histórico médico e os sintomas apresentados pela paciente. Exames físicos, como a palpação pélvica, também são realizados.

Para confirmar o diagnóstico, o exame de mapeamento da endometriose profunda é uma ferramenta fundamental. Afinal, este exame envolve a realização de uma ressonância magnética (RM) pélvica específica, que fornece imagens detalhadas dos órgãos e tecidos na região pélvica. 

A RM permite identificar a profundidade e a extensão das lesões endometrióticas, ajudando os médicos a planejar o tratamento mais adequado. Além da ressonância magnética, outros exames de imagem, como o ultrassom transvaginal especializado, podem ser utilizados para complementar o mapeamento e fornecer uma visão abrangente da condição.

Com essas ferramentas de diagnóstico, os médicos conseguem delinear um plano de tratamento personalizado, que pode incluir medicações, terapias hormonais e, em casos mais graves, cirurgia.

Como a endometriose profunda pode afetar a fertilidade da mulher?

A endometriose profunda pode prejudicar significativamente a fertilidade feminina devido às alterações que causa nos órgãos reprodutivos, como nos ovários, dificultando a liberação de óvulos saudáveis para a fecundação. 

Entretanto, a condição afeta a qualidade do endométrio, o tecido que reveste o interior do útero, onde ocorre a implantação do embrião para seu desenvolvimento. 

As aderências e cicatrizes resultantes das lesões de endometriose também podem comprometer a função das trompas de Falópio, impedindo o transporte adequado dos óvulos e espermatozoides, e, consequentemente, a fertilização. Contudo, a inflamação crônica associada à endometriose profunda pode alterar o ambiente pélvico, afetando negativamente a receptividade uterina e aumentando o risco de abortos espontâneos.

Além disso, há mecanismos moleculares indiretos que podem interferir na fertilidade, como a produção de substâncias inflamatórias que afetam a qualidade dos óvulos e do endométrio. Por fim, algumas mulheres com endometriose profunda frequentemente enfrentam dificuldades para engravidar e podem necessitar de tratamentos de fertilidade.